Neurodermitis ist eine individuell sehr unterschiedlich ausgeprägte Erkrankung. Die Behandlung richtet sich nach dem Schweregrad Ihrer Erkrankung und muss in enger Zusammenarbeit mit Ihrem Arzt abgestimmt werden, um das für Sie optimale Behandlungsergebnis zu erreichen.
Ihr Arzt ist der Experte, wenn es um die medizinische Behandlung geht, aber Sie sind der Experte, wenn es um Sie geht. Es gibt keine Standardtherapie für alle Neurodermitis-Patienten. Jeder Patient muss individuell behandelt werden. Berichten Sie Ihrem Arzt, wie Sie Ihre Krankheit erleben, dann können Sie mit ihm zusammen das beste Konzept für Ihre Behandlung finden. So werden Sie das Gefühl haben, Ihre Neurodermitis besser im Griff zu haben. Eine gute Kommunikation mit Ihrem Arzt kann sich sogar positiv auf Ihre Gesundheit auswirken. Dafür ist eine gute Vorbereitung auf Ihr Arztgespräch sehr hilfreich. Führen Sie ein Tagebuch über Ihren Hautzustand. Das regelmäßige Dokumentieren kann für den Arzt bei der Wahl der richtigen Therapie ausschlaggebend sein.
Seien Sie offen und ehrlich. Auch wenn Sie sich anfangs ein wenig unwohl dabei fühlen, sagen Sie Ihrem Arzt, was für Sie persönlich wichtig ist. Nur so kann er die aus medizinischer Sicht beste Behandlung für Sie finden.
Dokumentieren Sie Ihre Schübe. Schreiben Sie auf, wie viele Schübe Sie zwischen den Arztterminen hatten, wie stark sie waren und was sie möglicherweise ausgelöst hat.
Bereiten Sie sich auf Arzttermine vor. Am besten, Sie notieren sich vor jedem Arzttermin genau, welche Themen Sie mit dem Arzt besprechen möchten und was auch für Ihren Arzt wichtig sein könnte.
Fragen Sie nach. Für Ihren Arzt und den Erfolg Ihrer Therapie ist es wichtig, dass Sie jeden Schritt der Behandlung und jede Erläuterung des Arztes verstehen. Machen Sie sich deshalb vorher einen Plan. Nehmen Sie sich für die Vorbereitung Zeit und notieren Sie alles, was Ihnen zu den nachstehenden Themen einfällt. Am besten, Sie nehmen Ihre Notizen dann zum nächsten Gespräch mit Ihrem Arzt mit.
Nachfolgend finden Sie ein paar Vorschläge für Informationen, die für Ihren Arzt wichtig sein können und Beispiele für Fragen, die Sie stellen können. So sind Sie gut für Ihren nächsten Arzttermin gewappnet.
Neurodermitis ist eine sehr individuelle Erkrankung. Deshalb gibt es auch nicht nur eine mögliche Therapie der Neurodermitis. Die Behandlung besteht aus verschiedenen Bausteinen, die Sie mit Ihrem Arzt besprechen sollten, um das für Sie geeignete Therapiekonzept gemeinsam zu finden
Vermutlich wissen Sie bereits, was bei Ihnen Schübe auslöst, die Symptome verstärkt. Sind es Gewebe – meistens Wolle -, Waschmittel, Lebensmittel, Tierhaare, Hausstaubmilben oder andere? Wenn Sie den Faktor oder die Faktoren kennen, dann versuchen Sie als erstes, konsequent den Kontakt damit zu vermeiden.
Bei Neurodermitis ist die Haut sehr trocken. Deshalb benötigt sie besonders viel Feuchtigkeit. Cremen Sie sich täglich mit feuchtigkeitsspendenden und rückfettenden Pflegeprodukten ein, die frei von Konservierungs- und Duftstoffen sind. Die Pflege sollte sich an Ihrem aktuellen Hautzustand orientieren, d. h. fette Salbengrundlagen auf trockener Haut und Feuchtigkeitscremes bei weniger trockener Haut. Zur Reinigung Ihrer Haut verwenden Sie am besten pH-neutrale Produkte.
Der Juckreiz ist für Neurodermitis-Patienten ein quälendes Problem. Er setzt den Teufelskreis aus Jucken – Kratzen – Entzündung – Kratzen –Jucken in Gang. Linderung verschaffen feuchte Umschläge oder Umschläge, die mit schwarzem Tee getränkt sind.
1. Leichte bis mittelschwere Entzündungen
Leichte bis mittelschwere Entzündungen werden in der Regel mit antientzündlichen
Kortisonsalben behandelt. Kortison wirkt entzündungshemmend und wird vor allem bei
akuten Schüben angewendet. Aufgrund ihrer Nebenwirkungen sollte Kortison nur
kurzfristig verwendet werden. Außerdem sind kortisonhaltige Präparate nicht für alle
Hautareale (z. B. Gesicht, Genitalbereich) geeignet. An diesen Stellen sollten daher
eher mit Calcineurin-Hemmern behandelt werden. Auch diese Cremes wirken antientzündlich.
2. Andauernd schwere und ausgeprägte Entzündungen
Zur Behandlung von andauernd schweren und ausgeprägten Ekzemen werden systemische
Arzneimittel eingesetzt. Diese wirken nicht lokal an den entzündeten Stellen, sondern im
gesamten Körper. Sie bekämpfen die Entzündung und dämpfen das überreagierende
körpereigene Abwehrsystem. Dazu zählen Glukokortikosteroide (Kortison), Ciclosporin und
sogenannte Biologika. Kortison wird bei schweren Schüben kurzfristig in Form von
Tabletten eingenommen. Ciclosporin kann, Studien zufolge, bei mehrwöchiger Therapie die
Entzündungsreaktion des Immunsystems stoppen und damit einen deutlichen Rückgang der
entzündlichen Hautveränderungen bewirken. Biologika greifen zielgerichtet in das
Immunsystem ein, um die Signalwege der Entzündung zu hemmen. So können die Ursachen der
Neurodermitis behandelt werden.
Welche Behandlung und welche Medikamente für Sie am besten sind, besprechen Sie mit Ihrem Arzt. Er klärt sie auch über die Nebenwirkungen auf und weiß, was Ihnen wirklich helfen kann.
In sogenannten Neurodermitisschulungen lernen Sie, wie Sie mit der Krankheit in Alltag und Beruf umgehen können. Es werden Informationen und praktische Tipps für die richtige Hautpflege, Ernährung, den Umgang mit Schüben oder Entspannungstechniken angeboten.
Eine Rehabilitation (Reha) kann bei schweren Ekzemen und einem Krankheitsverlauf mit kaum beschwerdefreien Zeiträumen infrage kommen. Ziel ist hier, die Behandlung so zu verbessern, dass die Ausübung des Berufs möglich bleibt.
Oft kommt es aufgrund der Ekzeme und des Juckreizes zu Schlafproblemen, die den Patient auch psychisch belasten können. Hier helfen oft Entspannungsübungen. Wenn die psychischen Beschwerden ausgeprägt sind, kann auch eine psychologische Therapie infrage kommen.